隨著醫(yī)院改革的不斷深入及醫(yī)療水平的不斷提高,隨著病人文化知識尤其衛(wèi)生健康知識和就醫(yī)需求的增長,病人法律意識的不斷提高,自我保護意識的增強,病人對醫(yī)療過程每一環(huán)節(jié)越來越關注,所以醫(yī)療投訴也在不斷增加,并且呈現(xiàn)出增長速度快,處理難度大,要求賠償金額高,社會波及面廣,負面影響大的特點;又因媒體和社會對弱勢群體的同情和袒護,所以醫(yī)護人員在整個診療過程中的行為和語言如有不當,即可引發(fā)醫(yī)療糾紛。
婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛在國內(nèi)各地、各醫(yī)院和各科室中均位居前位,這與醫(yī)學技術的復雜性、治療過程中的高風險性、治療效果不確定性、治療對象的非選擇性、醫(yī)療操作常規(guī)的滯后性等因素有關。
又因補償機制法制不健全,醫(yī)生的保險制度尚未建立,醫(yī)生在整個醫(yī)療診療中,充滿各種風險,也缺少尋求援助的機構和法規(guī)。總之,醫(yī)務人員應重視新形勢下婦產(chǎn)科行業(yè)的醫(yī)療糾紛問題,否則醫(yī)療秩序的正常運行、學科建設、業(yè)務發(fā)展及醫(yī)生安危均會受到影響。
婦產(chǎn)科是極易產(chǎn)生糾紛的科室之一,目前占全國醫(yī)療糾紛的前列,尤其產(chǎn)科。產(chǎn)科接診對象大多是22~25歲婦女,從人體整體健康狀況分析,這時期人體處于一個相對健康和生理機能平穩(wěn)階段。但大多生理產(chǎn)科在分娩過程中正常與異常也無絕對界限,隨時可有轉換,危及母嬰安全。病理產(chǎn)科雖只占少部分,但大多病情復雜,影響預后的不定因素更多,對母嬰安全的威脅更大。因此,產(chǎn)科牽系著社會穩(wěn)定和家庭幸福。在婦科病例中,某些盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,疾病本身的生物學行為,易致復發(fā)的可能已如前述,并非某人主觀意愿所能左右;異位妊娠同外科的闌尾炎一樣,可說是最容易診斷,也可說是最難診斷。上述種種因素導致病人及家屬有時對治療和由疾病本身引起的后果難以理解而造成糾紛。
醫(yī)療投訴不斷攀升已是客觀的事實,醫(yī)患關系緊張也是大眾關心的熱門話題,而醫(yī)患關系緊張的一個重要原因,是缺乏互相溝通,缺乏融洽、信任。因此,提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)患溝通是減少醫(yī)療糾紛,緩解醫(yī)患關系,提高和維護醫(yī)生和醫(yī)院聲譽的重要手段。
《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和《醫(yī)療事故處理條例》施行以來,關注醫(yī)療安全成為當前醫(yī)院工作的核心,增強法律意識成為當前醫(yī)療環(huán)境的需要。
作為醫(yī)院及醫(yī)院人員應努力提高醫(yī)療質(zhì)量、診療水平。同時要深刻認識到,努力保護人民群眾的健康是義不容辭的責任。
只要醫(yī)患溝通、理解,醫(yī)療質(zhì)量提高,相應配套政策、法規(guī)完善,定能減少和化解醫(yī)療糾紛,使醫(yī)務人員能在良好的環(huán)境下發(fā)揮更大的作用,促進醫(yī)學發(fā)展,造福于人民。
大同現(xiàn)代醫(yī)院婦科 |